【入力画面】　　申込日

（※申し込み期限は、平成２８年５月２７日です。）

・所属・氏名・フリガナを入力し、性別の〇をクリックしてください。

所属
性別	男　 女
氏名フリガナ	※氏名にはフリガナを付けてください。
氏名

・連絡先を入力し、会員区分の該当する項目のみ、〇をクリックしてマークしてください。

連絡先電話番号	※所属先など昼間の連絡先電話番号（携帯可）を入力してください。
E-mailアドレス
会員区分	会員 学生 賛助会員 名誉会員 共同発表者 一般

・参加申し込み区分の希望する項目のみ、〇をクリックしてマークしてください。

送迎バス	利用する 利用しない
駐車場	利用する 利用しない
演者	該当する 該当しない
７日昼食	利用する 利用しない
意見交換会	参加する 参加しない
楽泉園・資料館見学	参加する 参加しない
見学時弁当	利用する 利用しない

・宿泊予約（中沢ヴィレッジ）の希望する項目のみ、〇をクリックしてマークしてください。

シングル 朝食付税込 7,710円	利用する （ ６日 ７日 ８日） 利用しない
２名以上同室 朝食付税込 7,710円	利用する （ ６日 ７日 ８日） 利用しない

全ての項目の入力が終わりましたら「次へ」をクリックして確認画面に進んでください。
（※この段階では、まだ登録は完了していません。）
　

※1.大会・意見交換会の参加費及び弁当代等は当日受付にてお支払いください。
※2.学生会員及び名誉会員は意見交換会費は不要です。
※3.送迎バスは「草津温泉バスターミナル」から会場（中沢ヴィレッジ）まで無料でご利用いただけます。
※4.事務局一括予約の宿泊施設、及び７日の昼食は、会場（中沢ヴィレッジ）内ホテルでのご用意になります。
※5.最終日、楽泉園・重監房資料館見学をご希望の方は弁当をお申し込みください。（楽泉園周辺には商店・飲食店がありません。）
※6.プログラムは当日配布の金額です。会員の方はご持参ください。
※7.一般の方のご入場（有料）は、「特別講演」に限りますのでご注意ください。